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    颅内恶性病变与术后中枢神经系统感染要求长期治疗过程相关

     

    Authors Zhou H, Zhang XH

    Published Date November 2014 Volume 2014:10 Pages 2071—2077

    DOI http://dx.doi.org/10.2147/NDT.S71836

    Received 27 July 2014, Accepted 4 September 2014, Published 4 November 2014

    Approved for publication by Dr Roger Pinder

    目的：我们的目的是研究神经外科术后脑膜炎的临床特点并找出影响治疗期限的因素。
    方法：这项回顾性研究评估了 2012 年 1 月至 12 月期间在中华人民共和国北京天坛医院神经外科治疗的 283 位患者，他们在术后出现了细菌性脑膜炎。对患者的临床资料进行了回顾，多因素 Logistic 逐步回归分析被用来确定与延长治疗过程相关的因素。
    结果：在这些患者中死亡率为 0.4%，其中发现 12.4% 的患者在脑脊液中存在病原体。其中检测到三个最常见的病原体为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌。平均疗程为 13.5±2.1 天。有趣的是，存在颅内恶性肿瘤的患者其术后脑膜炎的治疗时间比那些良性病变患者的治疗时间明显延长。单因素分析表明，男性性别（P = 0.042）和恶性（而非良性）病变（P <0.001）明显与延长治疗过程相关。多因素分析进一步证实，恶性颅内病变是代表延长治疗过程的一个独立危险因素（比值比：2.5962; 95% 的置信区间：1.1092-6.6134）。
    结论：颅内损伤的性质是在神经外科手术后脑膜炎的治疗期间的一个独立危险因素。
    关键词：鲍曼不动杆菌，脑脊液流体，颅内恶性肿瘤，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，术后脑膜炎，铜绿假单孢菌


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