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超声引导下无水酒精硬化和射频毁损治疗痛性神经瘤——针对截肢后疼痛的有效方法

 

Authors Zhang X, Xu Y, Zhou J, Pu S, Lv YY, Cheng Y, Du D

Received 9 November 2016

Accepted for publication 15 December 2016

Published 3 February 2017 Volume 2017:10 Pages 295—302

DOI http://doi.org/10.2147/JPR.S127157

Checked for plagiarism Yes

Review by Single-blind

Peer reviewers approved by Dr Amy Norman

Peer reviewer comments 2

Editor who approved publication: Dr Michael E Schatman

研究背景：截肢后疼痛（PAP）常常发生于截肢手术后，而末端神经瘤亦被认为是 PAP 发生的关键因素。本文，我们将介绍超声引导下的微创手术（酒精硬化和射频毁损）对于难治性 PAP 的治疗效果。
研究对象：为了记录治疗的短期及长期疗效，我们先给予患者酒精硬化治疗，如果必要的话，再进行射频毁损治疗。
研究设计：前瞻性研究。
研究地点：疼痛诊治中心。
方法：超声引导下治疗 13 例病例。
结果：所有的病例均接受了超声引导下的酒精硬化治疗，54%（7/13）的病例经过 1-3 次酒精硬化治疗后取得了疼痛缓解。其余的 6 例病例在经过 2 次射频毁损治疗后亦取得疼痛缓解。所有病例均参与完成了为期 6 个月的疼痛评估随访。残段痛和幻肢痛都得到了缓解，间歇性爆发痛的发作频率也得到了降低。 在整个观察过程中未发现严重并发症。
结论：超声引导下对于残段痛性神经瘤进行酒精硬化和射频毁损治疗是一项简单、无辐射、安全及有效的治疗手段。它们均能给予 PAP 患者持续的疼痛缓解，而本研究表明，射频毁损可能是继酒精硬化治疗外的又一种有效方式。
关键词：截肢后疼痛；神经瘤；超声引导；酒精硬化；射频毁损


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