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内蒙古自治区住院医师精神心理问题流行状况及其影响因素：一项横断面研究
Authors Zhang Y, Zhang L, Que J, Jia M, Nan X, Zhang J, Gao H , Chen L
Received 10 November 2024
Accepted for publication 7 March 2025
Published 18 April 2025 Volume 2025:18 Pages 1377—1385
DOI http://doi.org/10.2147/RMHP.S494326
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Editor who approved publication: Dr Jongwha Chang
【摘要】 目的 探究内蒙古自治区住院医师心理健康问题的流行情况、具有相似临床心理特征群体的分组情况以及影响因素，以期为制定保障住院医师心理健康的政策和干预策略给予数据支持和理论依据。方法 本横断面调查采用方便抽样的方法，对中国内蒙古自治区内17个国家级住院医师规范化培训基地的住院医师进行调查。顺利获得问卷收集社会人口学资料，培训情况以及使用患者健康问卷-9（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍-7（GAD-7）和失眠严重指数（ISI）评估抑郁、焦虑和失眠情况。使用Mplus软件对心理健康问题进行潜在类别分析，利用多元逻辑回归模型分析不同群体特征的相关影响因素。结果 共有2891名住院医师完成本次调查，其中20.3%的住院医师表现出中到重度焦虑症状，19.7%存在中到重度抑郁症状，9.60%面临中度至严重失眠问题。顺利获得潜在类别分析识别出三个不同的心理健康状态群体：低焦虑-低抑郁-健康睡眠群体，中度焦虑-轻微抑郁-可变失眠群体，高度焦虑-抑郁-失眠群体。多因素Logistic回归分析发现，培训阶段、专业成就、医疗出错情况、自我评价、知觉压力感知程度和社会领悟支持感受程度等因素与住院医师心理健康问题的发生具有显著相关性（P＜0.05）。 结论 住院医师的心理健康问题十分突出。顺利获得分析心理健康状况和影响因素，可以将住院医师分为不同的群体，从而制定更具针对性的干预措施。例如，压力管理培训、沟通技能培训、心理危机干预以及支持系统的建立，改善工作环境，加强人文关怀。
【关键词】住院医师，心理健康，焦虑，抑郁，失眠，潜在类别分析，影响因素
