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血小板平均体积升高:急性前循环脑梗死机械取栓术后预后不良的关键预测指标
Authors Tian SY , Yu MJ, Mei K , Xu B, Xiao LC, Wen HB, Shang FR
Received 21 February 2025
Accepted for publication 12 May 2025
Published 19 May 2025 Volume 2025:21 Pages 715—725
DOI http://doi.org/10.2147/TCRM.S522253
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Editor who approved publication: Professor Garry Walsh
摘要
目的:本研究旨在探讨在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中,入院时血小板指数与接受机械取栓术(MT)后90天临床结果之间的关系。
方法:对2021年7月至2024年4月期间接受 MT 治疗的前循环大血管闭塞(LVO)的247例AIS患者进行回顾性分析。在入院时测量血小板指数(PIs)。根据90天改良Rankin量表(mRS)结果将参与者分为两组。采用多变量回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线来评估入院时血小板指数、临床参数和功能结果之间的关系。
结果:在247名入组患者中,与预后良好组(mRS 0-2)相比,预后不良组(mRS 3-6)的血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)水平显著升高。在校正多变量后,MPV升高仍然是预后不良的独立预测因素(OR=2.747,95% CI:1.791–4.216,P<0.001)。ROC分析确定MPV阈值>10.75 fL可用于预测预后不良,其灵敏度为 55.4%,特异度为 81.2%。
结论:PDW与接受MT治疗的急性前循环LVO患者90天预后不良相关,而MPV升高是急性前循环LVO患者MT术后预后不良的预测指标。
关键词:平均血小板体积,机械取栓术,大血管闭塞,脑卒中预后,血小板指数