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低剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚对结肠镜患者术后疲劳的影响：一项随机临床试验

 

Authors Sun X, Du Q, Liang Y, Tang L, Wei Q, Guo P, Liu X 

Received 27 February 2025

Accepted for publication 19 May 2025

Published 29 May 2025 Volume 2025:21 Pages 807—816

DOI http://doi.org/10.2147/TCRM.S521961

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Peer reviewer comments 2

Editor who approved publication: Professor Garry Walsh

孙雪梅1，杜邱玲1，梁永杰1，汤黎黎1，魏庆凤1，郭培培1，刘学胜1

1 安徽医科大学第一附属医院麻醉科，合肥，23002

通讯作者：刘学胜，安徽医科大学第一附属医院，合肥市绩溪路218号，230022

摘要

目的：术后疲劳（Postoperative fatigue，POF）常见于无痛结肠镜患者，与术后不良并发症相关。艾司氯胺酮作为一种抗抑郁的麻醉药，可顺利获得多种途径改善术后恢复质量。我们假设低剂量的艾司氯胺酮可以降低门诊结肠镜患者POF的发生。

方法：纳入200例，年龄18-65岁，ASA分级I-II级的无痛结肠镜患者，151例患者的数据进行主要结局分析。患者被随机分为接受0.15mg/kg艾司氯胺酮或0.1ug/kg舒芬太尼。主要观察指标是POF的发生率，在结肠镜结束后30min采用简明围术期疲劳评测量表（ICFS-10）进行评分。次要观察指标包括基线和术后1天ICFS-10评分，围术期血流动力学参数，离院时间和患者满意度等。

结果：POF的发生率在艾司氯胺酮组（E组）显著低于舒芬太尼组（S组）（28% vs 44%，P=0.036）。基线和术后1天的ICFS-10评分两组无明显差异。离院时间在E组显著短于S组（25min vs 30min，P=0.001）。E组患者具有更平稳的血流动力学参数和更高的患者满意度。

结论：艾司氯胺酮可以降低门诊结肠镜患者POF的发生，缩短离院时间和提高患者满意度。0.15mg/kg艾司氯胺酮联合丙泊酚是一种用于无痛结肠镜检查安全且有效的麻醉方案。

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