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病例报告:误诊为布鲁氏菌病的1例内脏利什曼病

 

Authors Xu J, Li Y, Wang X, Mu Y 

Received 6 December 2024

Accepted for publication 17 May 2025

Published 25 May 2025 Volume 2025:18 Pages 2673—2677

DOI http://doi.org/10.2147/IDR.S508319

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Editor who approved publication: Dr Oliver Planz

摘要：内脏利什曼病(VL)是一种由原生寄生虫利什曼原虫引起的传染病，顺利获得雌性白蛉叮咬传播，由于利什曼原虫感染后临床表现多不典型，容易误诊及漏诊。VL为少见病，它在非洲、南美洲、亚洲和欧洲部分地区(包括地中海)流行。接下来，我们介绍了一个VL病例，因密切接触羊初步诊断为布鲁氏菌病，但布氏杆菌凝集试验、血培养及骨髓涂片均阴性，奥玛环素联合利福平治疗无效，最终顺利获得宏基因组二代测序和rk39抗体检测及时诊断，病人接受了两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物治疗，很快康复出院。本病例说明了当流行病学病史与临床疗效不符时，应警惕罕见病原体感染可能及mNGS对VL及时诊断的价值。

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