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三氧化二砷联合维生素 C，异环磷酰胺和强的松治疗复发和难治性多发性骨髓瘤患者的临床观察
Authors Li X, Sun WJ
Published Date April 2015 Volume 2015:8 Pages 775—781
DOI http://dx.doi.org/10.2147/OTT.S81022
Received 16 January 2015, Accepted 25 February 2015, Published 9 April 2015
摘要: 本研究的目的是探讨三氧化二砷（AS2O3）联合维生素 C，异环磷酰胺和强的松治疗复发和难治性多发性骨髓瘤（MM）患者的临床意义。我们回顾性分析了 30 例 MM 患者的临床资料，这些患者均是既往接受至少二线化疗方案，包括免疫调节剂（沙利度胺或来那度胺）和蛋白酶体抑制剂治疗并疾病进展的患者。其中男性 19 例，女性 11 例，中位年龄 65（54-73）岁。疾病类型包括 IgG 12 例，IgA
6 例，IgD 3 例和轻链 9 例。所有患者国际分期（ISS 分期）均是 III 期，均复发至少 3 次以上，既往化疗中位数是 15（10-18）个。所有患者均接受 AS2O3（10mg/d 连用 14 天）联合维生素 C（2g/d 连用 14 天），异环磷酰胺（1g，第 1,3,4,7 天）和强的松（30mg 口服 2 周）治疗，28 天一个疗程。
结果：2 疗程评价显示 5 例患者达到部分缓解，15 例患者达到微小反应，5 例患者无改变，5 例患者疾病进展。2 疗程总体治疗反应率为 66.7%（20/30 例），4 疗程为 50%（10/20 例）和 6 疗程为 40%（2/5 例）。但是没有 1 例患者达到了完全缓解。中位总体生存和无疾病进展时间分别是 48（29-120）个月和 6（2-8）个月。最常见的治疗相关不良反应包括粒细胞减少、乏力、贫血、血小板减少和感染，这些不良反应均可耐受。
结论：三氧化二砷（AS2O3）联合维生素 C，异环磷酰胺和强的松的联合方案可以作为复发和难治性 MM 患者的一个治疗选择。
Keywords: chemotherapy, response
结果：2 疗程评价显示 5 例患者达到部分缓解，15 例患者达到微小反应，5 例患者无改变，5 例患者疾病进展。2 疗程总体治疗反应率为 66.7%（20/30 例），4 疗程为 50%（10/20 例）和 6 疗程为 40%（2/5 例）。但是没有 1 例患者达到了完全缓解。中位总体生存和无疾病进展时间分别是 48（29-120）个月和 6（2-8）个月。最常见的治疗相关不良反应包括粒细胞减少、乏力、贫血、血小板减少和感染，这些不良反应均可耐受。
结论：三氧化二砷（AS2O3）联合维生素 C，异环磷酰胺和强的松的联合方案可以作为复发和难治性 MM 患者的一个治疗选择。
Keywords: chemotherapy, response
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