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已发表论文

基于不同 EPHX1 基因型的 COPD 患者对 NAC 治疗反应的研究

 

Authors Zhang JQ, Zhang JQ, Liu H, Zhao ZH, Fang LZ, Liu L, Fu WP, Shu JK, Feng JG, Dai LM

Published Date May 2015 Volume 2015:10(1) Pages 917—923

DOI http://dx.doi.org/10.2147/COPD.S79710

Received 23 December 2014, Accepted 6 March 2015, Published 13 May 2015

背景：抗氧化剂 N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 在慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 治疗中的作用至今仍不清楚。在早期的研究中，我们发现微粒体环氧化物水解酶 (EPHX1) 的慢和很慢活性基因型在 COPD 吸烟者中的频率分布显著高于健康吸烟者。本研究的目的是评估在 COPD 患者中是否不同的EPHX1 活性与不同的 NAC 治疗效果相关。
方法：共 219 位 COPD 患者按 EPHX1 基因活性分为慢及很慢活性组 (n=157) 和快及正常活性组 (n=62)，两组均予 NAC 600mg 每日两次治疗一年。在一年的治疗期中，治疗前和开始治疗后每隔 6 个月测量并记录第一秒用力呼气容积 (FEV1)，St. George′s 呼吸疾病问卷 (SGRQ) 和年急性加重率等主要研究参数。
结果：与快活性组相比，慢活性组在 NAC 治疗后 FEV1 和 SGRQ 症状评分均有改善。此外，在慢活性组轻-中度 COPD 患者中 FEV1 和 SGRQ 症状评分的改善明显优于重-极重度 COPD 患者。年急性加重率在两组患者中均降低，但在慢活性组中明显低于快活性组。
结论：用 NAC 治疗慢和很慢 EPHX1 基因活性 COPD 患者，可以改善 FEV1 和 SGRQ 症状评分，特别是在那些轻-中度 COPD 患者中，对于 NAC 在治疗 COPD 患者中的不同疗效，EPHX1 基因多态性可能起了重要的作用。
关键词：N-乙酰半胱氨酸， 慢性阻塞性肺疾病， 微粒体环氧化物水解酶，基因多态性


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