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新型气垫预防剖宫产术中低血压：一项随机对照临床研究

 

Authors Dong Y , Cao WW, Weng H, Liu R, Huang DD

Received 29 October 2024

Accepted for publication 6 March 2025

Published 12 March 2025 Volume 2025:21 Pages 321—330

DOI http://doi.org/10.2147/TCRM.S499475

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Review by Single anonymous peer review

Peer reviewer comments 2

Editor who approved publication: Professor De Yun Wang

董扬1，曹炜炜2，翁浩2，刘荣2，黄丁丁2

 

1, 安徽理工大学医学院，在读硕士研究生

2，上海市奉贤区中心医院麻醉科

 

摘要

背景：静脉注射大剂量的血管升压药治疗剖宫产腰麻所致的低血压会对胎儿和母亲产生不利影响。我们评估了一种新型产科气垫预处理对术中腰麻后低血压发生率的影响。

方法：将80名产妇被随机分配到气垫组（A组）或空白对照组（B组）。气垫放置在肋弓下缘和髂嵴之间的腰部区域。主要指标是低血压的发生率，次要指标包括去甲肾上腺素剂量、母体低血压管理的成功率以及心动过缓等不良反应。

结果：A组低血压发生率比B组低（50% vs. 75%,P =0.035）。A组（中位数4μg，范围0-8μg）所需的去甲肾上腺素剂量低于B组（中位数为4μg；范围0-12μg；P=0.015）。A组低血压治疗的成功率为97.4%，显著高于B组的83.3%（P=0.035）。A组心动过缓的发生率低于B组（10.5% vs. 30.6%，P =0.032）。A组的脐动脉血pH值也高于B组（P =0.026）。

结论：新型气垫预处理降低了术中腰麻后低血压的发生率，减少了单次静脉注射去甲肾上腺素的剂量，提高了低血压管理的成功率，并提高了胎儿脐动脉血液的pH值。

关键词：剖腹产手术；低血压；去甲肾上腺素；产科麻醉；预防；托举子宫



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